高尿酸、痛风患者必做的几项检查!

　　很多高尿酸、痛风患者在患病初期会出现关节红肿剧痛等症状，但没有通过详细的诊断进行确诊，错过了最佳治疗时期，给患者今后的生活造成了极大影响。

　　为了能够准确诊断病情，避免“误诊、漏诊”，把握住绝佳的治疗时间，风友应及时采取全面精准的检查诊断方法。小编在这里总结了几项高尿酸、痛风患者必做的检查，希望大家可以了解并收藏，需要时便于查看。

　　一、血尿酸检测

　　在之前的文章中我们多次提到高尿酸是引起痛风发作的基本条件，因此血尿酸的测定对于痛风的诊断、评估以及降尿酸治疗效果的评价非常重要。

　　女性血尿酸值>360 μmol/L、男性>420 μmol/L，就可以诊断为高尿酸血症。但风友们需要特别注意的是，并不是所有的痛风患者在尿酸测定时均有异常，我们经常见到在急性痛风发作时，患者的血尿酸并不高，而在这种情况下，医生也可以根据典型的临床表现和其他检查结果诊断痛风。

　　二、肌酐检查

　　肌酐反应了风友的肾功能情况，病程进行到痛风的肾病期，采用碱性苦味酸终点比色法或酶法测定计算血清肌酐浓度，肌酐指标高是痛风性肾病的主要临床症状之一。

　　三、尿酸盐检查

　　通过对痛风石或关节腔穿刺抽液偏振光检查下是否有表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐结晶体，尿酸盐晶体在急性发作期可见于关节滑液中白细胞内、外;也可见于在痛风石的抽取物中，在发作间歇期，也可见于受累关节的滑液中。

　　四、尿液ph值检测

　　尿酸在尿液中的溶解度，会根据尿液PH值的不同而变化。尿液的PH值越高，溶解度越高。也就是说，尿液越倾向于碱性，则尿酸溶解度越高，对于尿酸随尿液排出体外是非常有利的，如果尿液倾向于酸性，则尿酸的溶解度越低，对越尿酸随尿液排出体外是大大的不利。

　　如何检测：

　　1、医院检查尿常规;

　　2、医用ph试纸，每天早晚检测一次，保证有一次在7.0即可。

　　注：痛风患者的尿液ph值需要保证在6.5-7.0，排泄尿酸的状态才是最好的。

　　五、肝功能检测

　　检查肝功能对于风友们治疗方案的选择非常重要。因为某些治疗痛风的西药可能会导致严重的肝损伤，因此应该密切随访肝功能。若出现肝功能异常，一定要停用药物，同时注意立即调整肝脏的代谢功能。

　　六、CT检查

　　痛风患者做CT检查的五大理由：

　　1、三维立体呈现痛风石的生长位置，大小，密度，形态，为后期治疗处置及确认效果提供重要依据;

　　2、了解关节腔被破坏程度：软骨被侵蚀程度、软骨增生、骨赘、骨刺、滑囊炎等;

　　3、为后期引流处置提供参考依据;

　　4、为治疗过程中准确确定位置提供帮助;

　　5、是确定骨质增生或者痛风结节最简单的方法。

　　专家教你看CT：

　　1、红色块状为未溶解干净的痛风石;

　　2、右膝盖关节腔白色雾状物为正在溶解来没来得及排泄的尿酸盐，也就是积液产生的根源;

　　3、此时膝关节有溶解胀痛或者不受力是正常的 ;

　　4、需要帮助加速排泄血尿酸，帮助溶解开的痛风石及时排泄，这样膝盖的溶解痛才能减少。

　　七、心血管及脑血管功能检查

　　可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血管流图等常规检查，必要时行头颅CT或冠状动脉造影术，以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。眼底检查观察有否视网膜动脉硬化，亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。

　　八、血糖、血脂测定

　　痛风、高尿酸血症都是与代谢有关的疾病，通过血糖、血脂测定，可以评估患者糖、脂代谢的状况，对于存在糖脂代谢异常者，给予积极的降糖、降脂治疗对于痛风、高尿酸血症的控制大有益处。